Kräktes och svimmade varje dag — så tvingades Jasmine ta lån och operera sig i USA

Föreställ dig att du inte kan resa dig ur sängen, inte gå på toaletten själv och inte äta — och att du kräks och svimmar varje dag i fem månader. Så såg vardagen ut för artisten Jasmine Kara. När hon till slut stod gråtande framför en svensk läkare och bönade om hjälp, fick hon beskedet att vänta några månader och prova p-piller och värktabletter. Räddningen kom först när hon tog ett lån och lät operera sig akut på andra sidan Atlanten.

Smärtan som stal hennes barndom

Redan vid elva års ålder började besvären. Smärtsamma menstruationer, återkommande akutbesök och långa perioder av frånvaro från skolan. Som barn undrade Jasmine Kara om det här var något alla kvinnor bara måste stå ut med resten av livet — att spy och svimma varje månad och vara helt beroende av sina föräldrar. Med åren lärde hon sig att leva med värken och lyckades ändå arbeta och stå på scen. Men för ett par år sedan tog kroppen ut sin rätt. I januari lade den av totalt. Då befann hon sig i USA, utan sjukförsäkring, och försökte hålla ut tills det inte längre gick.

När svensk vård sa åt henne att vänta

Efter en akut sjukhusvistelse i USA bedömdes tillståndet som trolig endometrios. Hon stabiliserades med läkemedel och uppmanades att söka vård hemma i Sverige. Väl tillbaka beskriver hon möte efter möte där hon skickades hem igen. Beskedet var att avvakta och se om p-piller och smärtstillande kunde hjälpa. Under årets första fem månader kräktes och svimmade hon dagligen. Det är inte normalt, konstaterar hon — man blir fullständigt paralyserad. Det hon önskade mest av allt var att bli tagen på allvar och få en ordentlig utredning. I stället stod hon och grät framför läkaren utan att få den hjälp hon sökte.

Lånet som blev enda utvägen

Vändningen kom via en kollega som satte henne i kontakt med en endometriosspecialist i USA. Hon ombads komma direkt. Men den höga kostnaden fick henne att tveka — det krävdes ett lån för att över huvud taget kunna åka. Samtidigt fanns knappt något val: alternativet var att fortsätta leva sängbunden och beroende av sina föräldrar dygnet runt. I mars opererades hon akut. Sjukdomen hade då gått så långt att organen påverkade varandra. Efter ingreppet är den värsta smärtan borta, och hon kan i dag sitta upp och fungera igen — något som var otänkbart innan operationen.

Så känner du igen sjukdomen som drabbar var tionde kvinna

Endometrios innebär att vävnad som liknar livmoderslemhinnan växer utanför livmodern, ofta på bukhinnan, äggstockarna eller andra organ. Resultatet blir svår mensvärk, smärta vid samlag samt mag- och urinvägsbesvär. Ungefär var tionde kvinna drabbas. En besläktad diagnos är adenomyos, där slemhinnan i stället växer in i själva livmodermuskeln och ger extremt rikliga blödningar och kraftig smärta. Ofta förekommer tillstånden samtidigt, och tillsammans med godartade muskelknutor, så kallade myom, blir de vanligare ju äldre kvinnan blir. För adenomyos saknas i dag botande behandling — bara symtomlindring med olika former av hormoner finns att tillgå.

Därför opererar Sverige så få — och vad experten vill se

Professorn och överläkaren Helena Kopp Kallner betonar att svår mensvärk hos unga alltid måste tas på allvar. Att låta ett barn på elva, tolv eller tretton år lida av den här typen av smärta beskriver hon som fullständigt oacceptabelt, och tidig hjälp är avgörande. Samtidigt förklarar hon varför svensk vård är restriktiv med kirurgi: ingreppen kan medföra risker som nedsatt fertilitet och sammanväxningar. När det inte syns förändringar på ultraljud eller magnetkamera visar studier att medicinsk behandling fungerar lika bra som operation. De patienter som väljs ut för kirurgi är främst de där behandlingen inte biter eller där sjukdomen sitter djupt. Budskapet till alla som lever med rikliga blödningar och svår värk är ändå tydligt: gå inte bara omkring och stå ut — sök hjälp, och gör det tidigt.